Gabhálais Gaistreintreolaíochta Snáthaid Instealladh Sclerotherapy Endoscópacha

(a) Instealladh submucosal, (b) sníomh fórsa a thapú tríd an ribe polypectomy oscailte, (c) géarú ar an ribe ag bun an loit, agus (d) múchadh an ribe a chríochnú.
Baintear úsáid as snáthaid sclerotherapy chun sreabhán a instealladh isteach sa spás submucosal chun an lot a ardú ó na matán propria bhunúsach agus sprioc nach bhfuil chomh réidh le haghaidh resection a chruthú. Is minic a dhéantar an t-instealladh le saline, ach baineadh úsáid as réitigh eile chun cothabháil níos faide a bhaint amach ar an bleb lena n-áirítear saline hipertónach (3.75% NaCl), 20% dextrose, nó hyaluronate sóidiam [2]. Is minic a chuirtear indigo carmine (0.004%) nó gorm meitiléine leis an instealladh chun an submucosa a stainiú agus soláthraíonn sé meastóireacht níos fearr ar dhoimhneacht an resection. Is féidir an t-instealladh submucosal a úsáid freisin chun a chinneadh an bhfuil lot oiriúnach le haghaidh resection ionscópach. Léiríonn easpa ardaithe le linn insteallta go gcloítear leis an muscularis propria agus is contraindication coibhneasta é chun dul ar aghaidh le EMR. Tar éis an t-ingearchló submucosal a chruthú, glactar leis an lesion le forceps fiacail francach a ritheadh ​​trí ribe polypectomy oscailte. Ardaíonn na forceps an lot agus brútar an ribe síos timpeall a bhonn agus éiríonn aisghearradh. Teastaíonn ionscóp lumen dúbailte leis an teicníc “sínte tríd” seo agus is féidir a bheith deacair a úsáid san éasafagas. Mar thoradh air sin, ní úsáidtear teicnící ardaithe agus gearrtha chomh coitianta le haghaidh loit esophageal.