Tá ailse gastrach ar cheann de na siadaí urchóideacha a chuireann saol an duine i mbaol go mór.Tá 1.09 milliún cás nua ar fud an domhain gach bliain, agus tá líon na gcásanna nua i mo thír chomh hard le 410,000.Is é sin le rá, déantar diagnóisiú ar thart ar 1,300 duine i mo thír go bhfuil ailse gastrach orthu gach lá.
Tá dlúthbhaint ag ráta marthanais na n-othar ailse gastrach le céim dul chun cinn ailse gastrach.Is féidir leis an ráta leigheas ailse gastric luath a bhaint amach 90%, nó fiú leigheas go hiomlán.Tá an ráta leigheas ailse gastric lár-chéim idir 60% agus 70%, cé nach bhfuil an ráta leigheas ailse gastrach chun cinn ach 30%.timpeall, mar sin fuarthas ailse gastrach go luath.Agus is é cóireáil luath an eochair chun básmhaireacht ailse gastrach a laghdú.Go fortunately, le feabhas a chur ar theicneolaíocht endoscópach le blianta beaga anuas, rinneadh scagthástáil luath ailse gastrach go forleathan i mo thír, rud a chuir feabhas mór ar ráta braite ailse gastrach luath;
Mar sin, cad é ailse gastrach luath?Conas ailse gastrach a bhrath go luath?Conas é a chóireáil?
1 Coincheap na luath-ailse gastraí
Go cliniciúil, tagraíonn ailse luath gastrach go príomha d'ailse gastrach le loit réasúnta luath, loit réasúnta teoranta agus gan aon comharthaí soiléire.Déantar ailse gastrach luath a dhiagnóisiú go príomha trí phaiteolaíocht bithóipse gastrascópach.Go paiteolaíoch, tagraíonn ailse gastrach luath do chealla ailse atá teoranta don mhúcóis agus don submucosa, agus is cuma cé chomh mór agus atá an meall agus an bhfuil metastasis nód lymph ann, baineann sé le hailse gastrach luath.Le blianta beaga anuas, déantar dysplasia géar agus neoplasia intraepithelial ard-ghrád a aicmiú freisin mar ailse gastrach luath.
De réir mhéid an meall, roinntear ailse gastrach luath i: ailse gastrach beag: is é 6-10 mm trastomhas an fhócais ailse.Ailse gastrach beag: Tá trastomhas fócais an meall níos lú ná nó cothrom le 5 mm.Carcinoma punctate: Is ailse é bithóipse an mhúcóis gastrach, ach ní féidir aon fhíochán ailse a fháil sa tsraith d’eiseamail resection máinliachta.
Go hionscópach, roinntear ailse gastrach go luath i: cineál (cineál polypoid): iad siúd a bhfuil mais meall protruding de thart ar 5 mm nó níos mó.Cineál II (cineál superficial): Tá mais an meall ardaithe nó dúlagar laistigh de 5 mm.Cineál III (cineál ulcer): Tá doimhneacht an dúlagar ar an mais ailse níos mó ná 5 mm, ach ní théann sé thar an submucosa.
2 Cad iad na hairíonna a bhaineann le hailse luath gastrach
Ní bhíonn aon airíonna speisialta ag formhór na n-ailse gastrach luatha, is é sin le rá, níl aon chomharthaí ar na hairíonna luatha d'ailse gastrach.líonra
I ndáiríre ní comharthaí luatha iad na comharthaí luatha sin ar a dtugtar ailse ghastraí a scaiptear ar an Idirlíon.Cibé an dochtúir nó an duine uasal é, tá sé deacair a mheas ó na hairíonna agus na comharthaí.D'fhéadfadh roinnt comharthaí neamhshonracha a bheith ag roinnt daoine, go príomha indigestion, mar shampla pian bhoilg, bloating, satiety luath, caillteanas appetite, regurgitation aigéad, heartburn, belching, hiccups, etc Tá na hairíonna an-chosúil le fadhbanna boilg gnáth, mar sin siad. ní minic a mheallann daoine aird.Mar sin, do dhaoine os cionn 40 bliain d'aois, má tá comharthaí soiléire mí-dhíleá orthu, ba chóir dóibh dul chuig an ospidéal le haghaidh cóireála leighis in am, agus gastroscopy a dhéanamh más gá, ionas nach gcaillfidh siad an t-am is fearr chun ailse gastrach a bhrath go luath.
3 Conas ailse gastrach a bhrath go luath
Le blianta beaga anuas, tá saineolaithe leighis inár dtír, in éineacht le staid iarbhír ár dtír, tar éis "Saineolaithe an Phróisis Scagthástála Ailse Gastric Luath sa tSín" a fhoirmiú.
Beidh ról mór aige maidir le feabhas a chur ar an ráta diagnóis agus ráta leigheas ailse gastrach luath.
Tá scagthástáil luath ailse gastrach dírithe go príomha ar roinnt othar ard-riosca, mar shampla othair a bhfuil ionfhabhtú Helicobacter pylori orthu, othair a bhfuil stair teaghlaigh ailse gastrach acu, othair os cionn 35 bliain d'aois, daoine a chaitheann tobac fadtéarmach, agus a bhfuil meas acu ar bhianna picilte.
Is é an modh scagtha bunscoile go príomha chun daonra ard-riosca ailse gastrach a chinneadh trí scrúdú séireolaíochta, is é sin, trí fheidhm gastrach agus braiteadh antasubstaintí Helicobacter pylori.Ansin, déantar na grúpaí ard-riosca a fhaightear sa phróiseas scagtha tosaigh a scrúdú go cúramach trí gastrascóp, agus is féidir breathnú ar loit a dhéanamh níos nuanced trí bhíthin méadaithe, staining, bithóipse, etc., chun a chinneadh an bhfuil na loit ailse. agus an féidir iad a chóireáil faoin micreascóp.
Ar ndóigh, is bealach níos fearr é freisin ailse gastrach a bhrath go luath trí ionscópacht gastrointestinal a ionchorprú sna míreanna scrúdaithe fisiceacha gnáthaimh i ndaoine sláintiúla trí scrúdú fisiceach.
4 Cad é tástáil feidhm gastrach agus córas scagthástála scagthástála ailse gastrach
Is é an tástáil feidhm gastrach ná an cóimheas idir pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, agus protease) i serum a bhrath.
(PGR, PGI / PGII) gastrin 17 (G-17), agus tá an córas scórála scagthástála ailse gastric bunaithe ar thorthaí tástála feidhm gastrach, in éineacht le scóir chuimsitheacha mar antasubstaint Helicobacter pylori, aois agus inscne, chun breithiúnas a thabhairt ar an Is féidir le modh riosca ailse gastric, tríd an gcóras scagthástála scagthástála gastric ailse, scagadh amach na grúpaí lár-riosca agus ard-riosca ailse gastric.
Déanfar ionscópacht agus obair leantach do na grúpaí meánriosca agus ardriosca.Seiceálfar na grúpaí ardriosca uair amháin sa bhliain ar a laghad, agus seiceálfar na grúpaí meán-riosca uair amháin gach dhá bhliain ar a laghad.Is é an fíorfhionnachtain ailse go luath, ar féidir é a chóireáil trí mháinliacht ionscópach.Ní hamháin gur féidir leis seo feabhas a chur ar ráta braite luath ailse gastrach, ach freisin ionscópacht neamhriachtanach a laghdú i ngrúpaí riosca íseal.
5 Cad is Gastroscopy ann
Chun é a chur go simplí, is éard atá i gceist le gastroscopy anailís moirfeolaíoch endoscópach a dhéanamh ar loit amhrasacha a fhaightear ag an am céanna le gastroscopy gnáthaimh, lena n-áirítear gnáth-ionscópacht solas bán, cróimeandoscopy, ionscópacht mhéadaithe, ionscópacht chomhfhócasach agus modhanna eile.Cinntear go bhfuil an lesion neamhurchóideach nó amhrasach maidir le hurchóideacht, agus ansin déantar bithóipse an lesion urchóideacha amhrasta, agus déantar an diagnóis dheiridh le paiteolaíocht.Chun a chinneadh an bhfuil loit ailse ann, an méid insíothlú cliathánach ailse, doimhneacht an insíothlaithe ingearach, méid na difreála, agus an bhfuil tásca ann le haghaidh cóireála micreascópach.
I gcomparáid le gnáth-gastroscopy, is gá scrúdú gastroscópach a dhéanamh faoi choinníollacha gan phian, rud a ligeann d'othair iad féin a scíth a ligean go hiomlán i stát codlata gearr agus gastroscopy a dhéanamh go sábháilte.Tá riachtanais arda ag Gastroscopy ar phearsanra.Caithfidh sé a bheith oilte i mbrath ailse go luath, agus is féidir le hionscópóirí a bhfuil taithí acu scrúduithe níos mionsonraithe a dhéanamh, chun loit a bhrath níos fearr agus cigireachtaí agus breithiúnais réasúnta a dhéanamh.
Tá riachtanais arda ag gastroscopy maidir le trealamh, go háirithe maidir le teicneolaíochtaí feabhsaithe íomhá amhail cróimeanscópacht/cróimeanscópacht leictreonach nó ionscópacht mhéadaithe.Tá gá le gastroscopy ultrafhuaime freisin más gá.
6 Cóireáil le haghaidh ailse gastrach luath
1. resection endoscópach
Nuair a dhéantar ailse gastrach a dhiagnóisiú go luath, is é resection endoscópach an chéad rogha.I gcomparáid le máinliacht traidisiúnta, tá na buntáistí a bhaineann le níos lú tráma ag resection endoscópach, níos lú deacrachtaí, aisghabháil níos tapúla, agus costas níos ísle, agus tá éifeachtúlacht an dá rud go bunúsach mar an gcéanna.Dá bhrí sin, moltar resection endoscopic sa bhaile agus thar lear mar an chóireáil is fearr le haghaidh ailse gastric luath.
Faoi láthair, cuimsíonn na resections endoscópacha a úsáidtear go coitianta go príomha resection mucosal endoscopic (EMR) agus dissection submucosal endoscopic (ESD).Is féidir le teicneolaíocht nua a forbraíodh, ESD ionscópacht aon-chainéil, aisghearradh aon-uaire en bloc de loit go domhain isteach sa matán propria a bhaint amach, agus céimniú paiteolaíoch cruinn a sholáthar freisin chun atarlú déanach a íoslaghdú.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil resection endoscopic máinliacht minimally ionrach, ach fós tá minicíocht ard deacrachtaí, go príomha lena n-áirítear fuiliú, perforation, Stenosis, pian bhoilg, ionfhabhtú, etc. comhoibriú go gníomhach leis an dochtúir d'fhonn a ghnóthú a luaithe is féidir.
2 Máinliacht laparoscópach
Is féidir máinliacht laparoscópach a bhreithniú d’othair a bhfuil ailse gastrach luath orthu nach féidir leo dul faoi resection ionscópach.Is éard atá i gceist le máinliacht laparoscópach ná bealaí beaga bídeacha a oscailt i bolg an othair.Cuirtear laparoscóp agus ionstraimí oibriúcháin trí na bealaí seo gan mórán dochar don othar, agus tarchuirtear na sonraí íomhá sa chuas bhoilg chuig an scáileán taispeána tríd an laparoscope, a chríochnaítear faoi threoir an laparoscope.máinliacht ailse gastric.Is féidir le máinliacht laparoscópach oibriú laparotomy traidisiúnta a chomhlánú, gastrectomy mór nó iomlán a dhéanamh, scaradh nóid linf amhrasacha, etc., agus tá níos lú fuilithe, níos lú damáiste, níos lú scar incision postoperative, pian níos lú, agus aisghabháil níos tapúla ar fheidhm gastrointestinal tar éis máinliachta.
3. Máinliacht oscailte
Ós rud é go bhfuil metastasis nód lymph perigastric ag 5% go 6% d'ailse gastrach intramucosal agus 15% go 20% d'ailse gastrach submucosal, go háirithe adenocarcinoma neamhdhifreáilte i mná óga, is féidir laparotomy traidisiúnta a mheas, is féidir a bhaint go radacach agus dissection nód lymph.
achoimre
Cé go bhfuil ailse gastric an-dochar, níl sé uafásach.Chomh fada agus a fheabhsaítear an fheasacht ar chosc, is féidir ailse gastric a bhrath in am agus a chóireáil go luath, agus is féidir leigheas iomlán a bhaint amach.Dá bhrí sin, moltar go ndéanfadh grúpaí ard-riosca tar éis 40 bliain d'aois, is cuma an bhfuil míchompord chonair an díleá acu, dul faoi scagadh luath le haghaidh ailse gastrach, nó ní mór ionscópacht gastrointestinal a chur leis an ngnáthscrúdú fisiceach chun cás a bhrath go luath. ailse agus saol agus teaghlach sona a shábháil.
Tá muidne, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd, monaróir sa tSín ag speisialú sna hábhair inchaite endoscópacha, mar shamplaforceps bithóipse, haemaglip,ribe polyp, snáthaid sclerotherapy, catheter spraeála, scuaba cíteolaíochta, sreang treorach, ciseán aisghabhála cloiche, catheter draenála biliary nasaletc a úsáidtear go forleathan i EMR, ESD, ERCP.Tá ár gcuid táirgí deimhnithe CE, agus tá ár gcuid plandaí deimhnithe ISO.Ár n-earraí arna n-onnmhairiú go dtí an Eoraip, Meiriceá Thuaidh, an Meán-Oirthear agus cuid den Áise, agus go forleathan a fhaigheann an custaiméir an t-aitheantas agus moladh!
Am postála: Meitheamh-21-2022