Teicnící Baint Polyp intestinal: Polyps pedunculated

Nuair a bhíonn polyposis gas ag tabhairt aghaidh orthu, cuirtear riachtanais níos airde ar endoscopists mar gheall ar thréithe anatamaíocha agus deacrachtaí oibriúcháin an loit.

Míníonn an t -alt seo conas scileanna oibríochta ionscópacha a fheabhsú agus deacrachtaí iar -obráide a laghdú trí fhrithbhearta amhail coigeartú suímh agus ligation coisctheach.

1. Loit oiriúnaitheacha HSP: loit pedunculated

I gcás loit gas, is ea is mó ceann an loit, is ea is suntasaí an tionchar a bhíonn ag domhantarraingt, rud a fhágann go mbíonn sé deacair ar an snare an pedicle a chlúdach go cruinn. Sa chás seo, is féidir coigeartú suímh a úsáid chun an réimse radhairc a fheabhsú agus an seasamh is fearr a aimsiú don oibríocht, rud a chinntíonn cruinneas na hoibríochta.

2. Riosca fuilithe agus an tábhacht a bhaineann le ligation coisctheach

Is iondúil go mbíonn soithigh fola tiubha ag gabháil le gas na loit pedunculated, agus d'fhéadfadh athdhéanamh díreach a bheith ina chúis le fuiliú ollmhór agus leis an deacracht a bhaineann le hemostasis a mhéadú.

Moltaí maidir le modhanna ligation

Ag baint úsáide as Clip

Ba chóir gearrthóga fada a chur chomh gar do bhun an pedicle agus is féidir chun oibríochtaí SNARE ina dhiaidh sin a éascú. Ina theannta sin, roimh an athainmniú, ba chóir a chinntiú go n -iompraíonn an loit dearg dorcha mar gheall ar bhac fola, ar shlí eile ba chóir gearrthóga breise a chur le bloc -sreabhadh fola.

TABHAIR FAOI DEARA: Seachain an Snare agus an ghearrthóg a fhuinnmhiú le linn ath -atreoraithe, mar d'fhéadfadh baol a bheith mar thoradh air seo.

 hemoclip

Ag baint úsáide as snare

Is féidir le coinneáil lúb níolóin an pedicle a ligfidh go meicniúil go hiomlán, agus is féidir leis an bhfuiliú a bhlocáil go héifeachtach fiú má tá an pedicle sách tiubh.

I measc na dteicnící oibriúcháin tá:

1. Cuir an fáinne níolóin go méid beagán níos mó ná trastomhas an loit (seachain ró-leathnú);

2. Bain úsáid as ionscópacht chun an ceann lot a rith tríd an lúb níolóin;

3. Tar éis a dhearbhú go bhfuil an fáinne níolóin ag bun an pedicle, laghdaigh an pedicle go cúramach agus comhlánaigh an oibríocht scaoilte.

Snare Polyp

Réamhchúraimí Resection

F. Déan cinnte nach bhfuil an lúb níolóin gafa sa fhíochán máguaird.

B. Má tá imní ort go dtitfidh an fáinne níolóin indwelling as, is féidir leat gearrthóg a chur leis ag a bhonn nó ag an suíomh athghabhála chun fuiliú iar -obráide a chosc.

3. Céimeanna Oibríochta Sonracha

(1) Leideanna maidir le clampaí a úsáid

Is fearr gearrthóg fhada agus cuirtear é ag bun an pedicle, ag cinntiú nach gcuireann an ghearrthóg isteach ar oibriú an SNARE.

Deimhnigh go bhfuil an loit dearg dorcha mar gheall ar bhacainn fola sula ndéanann sé an oibríocht ath -atreoraithe.

(2) Leideanna chun an fáinne níolóin coinneála a úsáid

1. Leathnaigh an fáinne níolóin go méid beagán níos mó ná trastomhas an loit chun ró-oscailt a sheachaint.

2. Bain úsáid as an endoscope chun an ceann lot a rith tríd an lúb níolóin agus déan cinnte go bhfuil an lúb níolóin slán.

Go hiomlán timpeall ar an pedicle.

3. Déan an lúb níolóin a dhoimhniú go mall agus dearbhaigh go cúramach nach bhfuil aon fhíochán máguaird i gceist.

Tar éis réamhshocraithe, ar deireadh, dearbhaigh an suíomh agus comhlánaigh ligation an lúb níolóin.

(3) Fuiliú iar -obráide a chosc

Chun cosc ​​a chur ar thitim luath an fháinne níolóin indwelling, is féidir gearrthóga breise a chur le bun an athdhírithe chun an baol fuilithe iar -obráide a laghdú a thuilleadh.

Achoimre agus moltaí

Réiteach ar thionchar domhantarraingthe: trí shuíomh an choirp a choigeartú, is féidir an réimse radhairc a bharrfheabhsú agus is féidir an oibríocht a éascú. Ligation coisctheach: cibé acu an bhfuil gearrthóg nó fáinne níolóin á úsáid, is féidir leis an riosca fuilithe a laghdú go héifeachtach le linn agus tar éis obráid. Oibriú agus athbhreithniú cruinn: Lean go docht an próiseas oibríochta agus an t -athbhreithniú in am tar éis obráid chun a chinntiú go mbaintear an lot go hiomlán agus nach bhfuil aon deacrachtaí ann.

Is déantúsóir sa tSín é, Jiangxi Zhuoruihua Medical InstrumBithóipse Forceps, hemoclip, Snare Polyp, Snáthaid Sclerotherapy, spraeáil cataitéar, Scuaba cíteolaíochta, treoraí treorach, ciseán aisghabhála cloiche, cataitéar draenála biliary sróineetc. a úsáidtear go forleathan iEMR, ESD, ERCP. Tá ár gcuid táirgí deimhnithe CE, agus tá ár bplandaí deimhnithe ISO. Rinneadh ár n -earraí a onnmhairiú go dtí an Eoraip, Meiriceá Thuaidh, an Meánoirthear agus cuid den Áise, agus faigheann siad an t -aitheantas agus an moladh go forleathan!