Is féidir caitheamh le clocha beaga ureteral go coimeádach nó le lithotripsy tonn turraing eisiach, ach teastaíonn idirghabháil luath-mháinliachta ó chlocha mór-trastomhas, go háirithe clocha bacainneacha.
Mar gheall ar shuíomh speisialta na gcloch ureteral uachtair, b'fhéidir nach mbeidh siad inrochtana le úiréiscéad dochta, agus is féidir le clocha bogadh suas go héasca sa pelvis duánach le linn lithotripsy. Méadaíonn nephrolithotomy sa chraiceann an baol fuiliú duánach agus cainéal á bhunú.
Réitigh an t -ardú ar úiréisceacht sholúbtha na fadhbanna thuas go héifeachtach. Téann sé isteach sa ureter agus sa pelvis duánach trí ghnáth -orifice an choirp dhaonna. Tá sé sábháilte, éifeachtach, íosta ionrach, tá níos lú fuilithe aige, níos lú pian don othar, agus ráta ard saor ó chloch. Tá sé anois ina mhodh máinliachta a úsáidtear go coitianta chun clocha ureteral uachtaracha a chóireáil.
Teacht chun cinn antruaill rochtana ureteralLaghdaigh sé go mór an deacracht a bhaineann le lithotripsy ureteroscopic solúbtha. Mar sin féin, leis an méadú ar líon na gcásanna cóireála, tá aird tugtha ar a chuid deacrachtaí de réir a chéile. Tá deacrachtaí cosúil le fabhrú ureteral agus déine ureteral coitianta. Is iad seo a leanas na trí mhórfhachtóir as a dtiocfaidh déine agus fabhrú ureteral.
1. Cúrsa an ghalair, trastomhas cloiche, tionchar cloiche
Is iondúil go mbíonn clocha níos mó ag othair a bhfuil galar níos faide orthu, agus fanann clocha móra sa úiréadar ar feadh i bhfad chun príosúnacht a dhéanamh. Comhbhrúnn clocha ag an suíomh imithe an mhúcóis ureteral, rud a fhágann nach bhfuil dóthain soláthair fola áitiúil, ischemia mucosal, athlasadh agus foirmiú scar, a bhfuil dlúthbhaint acu le bunú dian -ghéara.
2. Gortú ureteral
Is furasta an t -úiroscóp solúbtha a lúbadh, agus caithfear truaill rochtana ureteral a chur isteach roimh lithotripsy. Ní dhéantar an truaill cainéal a chur isteach faoi fhís dhíreach, mar sin tá sé dosheachanta go ndéanfar damáiste don mhúcóis ureteral nó go ndéanfar é a bhréagnú mar gheall ar lúbadh an ureter nó an lumen caol le linn an truaill a chur isteach.
Ina theannta sin, chun tacú leis an úiréadar agus chun an sreabhán perfusion a dhraenáil chun an brú ar an pelvis duánach a laghdú, roghnaítear truaill chainéil trí F12/14 de ghnáth, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le truaill an chainéil an balla ureteral a chomhbhrú go díreach. Má tá teicníc na máinlia neamhaibí agus má tá an t -am oibríochta fada, méadófar an t -am comhbhrúite den sheath cainéal ar an mballa ureteral go pointe áirithe, agus beidh an baol go dtarlóidh damáiste ischemic don bhalla ureteral níos mó.
3. Damáiste Léasair Holmium
Braitheann ilroinnt cloiche léasair holmium go príomha ar a éifeacht fhótaiteirmeach, rud a fhágann go n -ionsúnn an chloch an fuinneamh léasair agus an teocht áitiúil a mhéadú chun cuspóir ilroinnt cloiche a bhaint amach. Cé nach bhfuil an doimhneacht radaíochta teirmeach le linn an phróisis bhrúite gairbhéil ach 0.5-1.0 mm, ní féidir an éifeacht fhorluí a tharlaíonn de bharr crushing gairbhéil leanúnach a dhéanamh.
Na príomhphointí chun antruaill rochtana ureteralmar seo a leanas:
1. Tá braistint shoiléir ann nuair a chuirtear isteach san úiréadar é, agus mothaíonn sé réidh nuair a théann sé suas san úiréadar. Má tá an t -ionchur deacair, is féidir leat an tsreang treorach a chur ar ais agus amach chun breathnú ar cé acu a théann an tsreang treorach isteach agus amach go réidh, chun a chinneadh an bhfuil an truaill cainéal ag dul chun cinn i dtreo na sreinge treorach, mar shampla má tá friotaíocht shoiléir ann, ní mór treo an análú a choigeartú;
Tá an truaill chainéil a chuirtear go rathúil socraithe go maith agus ní thiocfaidh sé isteach agus amach ag uacht. Má thagann an truaill cainéal amach ar ndóigh, ciallaíonn sé go bhfuil sé coiled sa lamhnán agus go bhfuil an tsreang treorach tar éis dul i léig ón úiréadar agus go gcaithfear é a ath-chur ar ais;
3. Tá sonraíochtaí difriúla ag truaillí cainéal ureteral. Is iondúil go n -úsáideann othair fhir an tsamhail 45 cm ar fhad, agus úsáideann othair baineann nó níos giorra fireanna an tsamhail 35 cm ar fhad. Má chuirtear an truaill cainéal isteach, ní féidir leis ach dul tríd an oscailt ureteral nó ní féidir leis dul suas go leibhéal níos airde. Seasamh, is féidir le hothair fhir úsáid a bhaint as truaill 35 cm a thugann isteach, nó a aistríonn chuig truaill leathnaithe fascial 14F nó fiú níos tanaí chun cosc a chur ar an úireascóp solúbtha a bheith in ann dul suas go dtí an pelvis duánach;
Ná cuir an truaill cainéal in aon chéim amháin. Fág 10 cm taobh amuigh den orifice úiréadrach chun damáiste don mhúcóis ureteral nó don pharenchyma duánach a chosc ag an UPJ. Tar éis an scóip sholúbtha a chur isteach, is féidir suíomh truaill an chainéil a choigeartú arís faoi fhís dhíreach.
Is déantúsóir sa tSín é, Jiangxi Zhuoruihua Medical InstrumBithóipse Forceps, hemoclip, Snare Polyp, Snáthaid Sclerotherapy, spraeáil cataitéar, Scuaba cíteolaíochta, treoraí treorach, ciseán aisghabhála cloiche, cataitéar draenála biliary sróineetc. a úsáidtear go forleathan iEMR, ESD, ERCP. IsSraith úireolaíochta, mar shamplaEastóscadh cloiche nitinol, Forceps bithóipse úireolaíoch, agusTruaill rochtana ureteralisTreoir Úireolaíochta. Tá ár gcuid táirgí deimhnithe CE, agus tá ár bplandaí deimhnithe ISO. Rinneadh ár n -earraí a onnmhairiú go dtí an Eoraip, Meiriceá Thuaidh, an Meánoirthear agus cuid den Áise, agus faigheann siad an t -aitheantas agus an moladh go forleathan!
Am Post: SEP-11-2024